Schlaganfall

In Deutschland erleiden jährlich 270.000 Menschen einen Schlaganfall. Ein Krankheitsbild, dem in bis zu 85 Prozent der Fälle eine ischämische Ursache (Durchblutungsstörung) zugrunde liegt.

Um langfristige Folgen auszuschließen, ist im Fall der Fälle schnellstmögliches Handeln entscheidend. Ebenso wichtig im Kampf gegen diese Gruppe kardiovaskulärer chronischer Erkrankungen ist allerdings die richtige Prävention. Bei dieser stehen Ihnen unsere ÄrztInnen von avi an all unseren Standorten zur Seite.

Ein ischämischer Schlaganfall wird durch eine lokale Durchblutungsstörung und damit Mangelversorgung des Gehirns diagnostiziert.

Eine zweite Gruppe dieses Krankheitsbildes, der hämorrhagische (blutige) Schlaganfall wird wiederum durch eine neurologische Funktionsstörung erkannt. Auslöser für diese sind eine Blutung (etwa durch einen Sturz) oder das spontane Reißen einer abnormalen Gefäßerweiterung.

Zu den möglichen Auslösern eines ischämischen Schlaganfalls zählen unter anderem:

• Embolien (kleine Blutgerinnsel), die etwa durch Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern) oder Entzündungen des Herzens entstehen, mit der Blutbahn ins Gehirn gelangen und dort kleinere Gefäße verstopfen
• Atherosklerose
• eine Aufspaltung und somit Einengung der Arterienwände (Dissektion)
• Bluthochdruck

Ein hämorrhagischer Schlaganfall kann wiederum folgende Auslöser haben:

• Spontane Blutungen ohne eruierbare Ursachen
• Blutungen aufgrund von erhöhtem Blutdruck oder verletzten Gefäßen
• Erkrankungen der Gefäßwände durch altersbedingte Ablagerungen bestimmter Proteine
• Medikamente (etwa eine zu hohe Dosierung von Blutgerinnungshemmern)
• Angeborene Gefäßfehlbildungen
• Tumorerkrankungen
• Schädel-Hirn-Traumata

Einen Schlaganfall erkennen Sie je nach betroffenem Hirnareal anhand folgender typischer und in der Regel plötzlich auftauchender Symptome:

• einseitige Bewegungsstörungen (Lähmung von linkem Fuß und Arm, bei symptomloser rechter Körperhälfte)
• Sprach- und Sehstörungen (etwa Probleme bei der Wortfindung oder eine Beeinträchtigung der Flüssigkeit der Sprache)

Zusätzliche mögliche Symptome sind:

• Gefühlsstörungen (einseitig oder z.B. nur die obere oder untere Extremität betreffend)
• Beeinträchtigung der Feinmotorik (z.B. beim Schreiben oder Greifen)
• Gang- und Gleichgewichtsstörungen

Sind die unteren Bereiche des Gehirns (Kleinhorn oder Hirnstamm) betroffen, kommt es zu besonders schwerwiegenden Symptomen. Zu diesen zählen:

• Bewusstseinsstörungen vom Delirium bis hin zum Koma
• Lähmungen aller Glieder
• Schluckstörungen
• Atemlähmungen

Ein akuter Schlaganfall verlangt nach einer schnellen Diagnostik und einer unmittelbaren Therapie mit stationärer Aufnahme in der nächstgelegenen Klinik. Idealerweise findet sich in dieser eine auf Schlaganfälle spezialisierte Station (die Stroke Unit).

Im Fall der Fälle behandeln unsere erfahrenen Ärztinnen und Ärzte Sie hier folgendermaßen:

• Rekanalisierung der betroffenen Engstelle durch medikamentöse Lysetherapie (Auflösung des Thrombus) oder mechanisch durch einen kleinen Katheter und ggf. Einsetzen eines Stents
• bei einem hämorrhagischen Schlaganfall: Druckentlastung durch Ablassen des im Schädel angesammelten Blutes

avi sichert zudem durch folgende Maßnahmen die Nachsorge des erfolgreich behandelten Schlaganfalls:

• Medikamentöse Prophylaxe
• Regelmäßige Kontrollen von Blutwerten und Blutdruck

Und damit es gar nicht erst zu einem Schlaganfall kommt – ist Prävention für uns von avi ein wichtiger Baustein. Diese setzt sich wie folgt zusammen:

• Konsequentes Screening nach Risikofaktoren
• Behandlung vorhandener Risikofaktoren durch Einstellung von Blutdruck, Blutzucker, Gewicht und Cholesterinspiegel auf optimale Werte
• Regelmäßig körperliche Aktivität
• Verzicht auf Nikotin und Alkohol
• Früherkennung und (medikamentöse) Behandlung von Herzrhythmusstörungen